A pedido da Defensoria, Sesau presta esclarecimentos sobre pacientes renais crônicos
Autor(a): Marcus Mesquita / Comunicação DPE-TO
Durante a pandemia, a coleta regular de sangue para atualização junto ao Sistema Nacional de Transplante (SNT) tem sido realizada no próprio Hospital Geral de Palmas
Preocupada com a atual conjuntura dos pacientes renais crônicos do Tocantins, a Defensoria Público do Estado do Tocantins (DPE-TO) oficiou o Estado para que se manifestasse acerca do assunto, inclusive sobre o que concerne à coleta regular de sangue dos mesmos, assim como à realização de exames complementares, tudo isto para a necessária atualização constante do Sistema Nacional de Transplantes (SNT). O Ofício, encaminhado pelo Núcleo Especializado em Defesa da Saúde (Nusa) da Defensoria, apresentava alguns questões que, nesta terça-feira, 15, foram respondidas por meio da Superintendência de Políticas de Atenção a Saúde da Secretaria de Estado da Saúde (Sesau).
Questionada se existem clínicas ou hospitais credenciados no Estado que realizam o tratamento ou o acompanhamento dos pacientes que precisam de transplante de rim, com a atualização dos exames, sem a necessidade de encaminhamento para tratamento via Tratamento Fora de Domicílio (TFD), a Sesau afirmou que, atualmente, ainda não existe qualquer unidade autorizada junto ao Sistema Nacional de Transplante no Tocantins.
Neste contexto, foi explicado pela própria Secretaria que assim como em outras situações onde o Estado indispõe de tratamento, esses pacientes são encaminhados via TFD para outros estados para realizar tratamento adequado e caso haja a indicação de transplante renal os pacientes são inscritos no Cadastro Técnico Único (CTU) do SNT.
Coletas e exames
Outro questionamento do Nusa fez referência à frequência dos encaminhamentos de pacientes receptores para realização dos exames complementares e da atualização dos seus dados junto ao SNT. Neste sentido, a Sesau esclareceu, antes, que os pacientes renais crônicos com indicação de transplante renal necessitam de avaliação clínica pré-transplante com médico especialista, realização de exames de risco cirúrgico bem como exames de avaliação de Painel de Reatividade Antigênica (PRA) caso haja indicação de transplante renal, destacando que se tratam de exames de caráter obrigatório para a inscrição e manutenção dos pacientes no CTU do SNT.
Acerca da periodicidade do PRA, a Secretaria informou que a atualização deste deve ocorrer a cada 90 dias, porém, devido à pandemia, esse prazo foi estendido para 180 dias. Atualmente, a realização do PRA tem ocorrido no próprio Hospital Geral de Palmas (HGP), sendo os soros dos pacientes encaminhados a um laboratório de São Paulo que realiza o específico exame.
É válido esclarecer que, antes, era necessário o deslocamento destes pacientes até a capital paulista para a realização dos procedimentos. Agora, porém, aqueles que necessitam passar por este exame devem procurar diretamente o HGP. Entretanto, conforme diz a Sesau, as avaliações com equipe especializada em transplante e demais exames são realizadas por intermédio de encaminhamento periódico dos pacientes via TFD, sendo a periodicidade para isto definida pelas equipes especializadas em transplantes ou delegada às unidades de diálise, sob sua supervisão.
Lista de receptores
Por fim, o Nusa questionou à Sesau sobre a existência de uma lista de pacientes receptores que aguardam pela realização de exames, recebendo como resposta que não há uma lista de espera, mas uma de pacientes inscritos para transplante renal em São Paulo, que realizam trimestralmente a coleta de soro para realização do exame PRA.
De acordo com a Sesau, 16 pessoas compõem esta lista de inscritos, sendo que, nos últimos dias 25 e 26 de agosto, foram realizadas as coletas de amostras para o envio ao laboratório de São Paulo, o que ocorreu no dia 28 de agosto.